Si quieres aprender cosas interesantes sobre infusiones continuas, lee el siguiente art\u00edculo:<\/p>\n
Postoperative analgesic effects of either a constant rate infusion of fentanyl, lidocaine, ketamine, dexmedetomidine, or the combination lidocaine-ketamine-dexmedetomidine after ovariohysterectomy in dogs
\nEduardo Gutierrez-Blanco*, JosM Victoria-Mora\u2020, Jos
\nVeterinary Anaesthesia and Analgesia, 2015, 42, 309\u2013318<\/p>\n
Consigue el art\u00edculo pegando la siguiente direcci\u00f3n en el navegador de tu ordenador<\/p>\n
http:\/\/onlinelibrary.wiley.com.are.uab.cat\/doi\/10.1111\/vaa.12215\/epdf<\/p>\n
Forma de preparar infusiones
\nEn nuestro hospital y con el fin de homogeneizar criterios prepararemos las infusiones en botes de suero fisiol\u00f3gico de 100 mililitros que suministraremos a una velocidad de 1 ml\/kg.hora
\nEmpecemos con fentanilo, la dosis que quiero inyectar ser\u00e1 de 5 microgramos\/kg.hora y el fentanilo lo comercializan a 50 microgramos\/ml
\n\u00bfCuantos ml de fentanilo necesito meter en la botella de 100 ml para infundirle a 1 ml\/kg.hora dando 5 microgramos\/kg.hora ?
\nTenemos la botella de 100 ml de suero, si infundimos 1 ml\/kg.hora, un perro de 100 kilos gastar\u00e1 ese suero en una hora
\nEse perro de 100 kilos necesitar\u00e1 500 microgramos
\nComo el fentanilo lo comercializan a 50 microgramos\/ml deberemos meter 10 ml de fentanilo, habiendo extra\u00eddo 10 ml de suero previamente<\/p>\n
Otro producto que podemos usar es la lidocaina, partiendo de los planteamientos anteriores que prepararemos las infusiones en botes de suero fisiol\u00f3gico de 100 mililitros que suministraremos a una velocidad de 1 ml\/kg.hora y que suministraremos lidocaina al 2% a una dosis de 30 microgramos\/kg.minuto
\nTenemos la botella de 100 ml de suero, si infundimos 1 ml\/kg.hora, un perro de 100 kilos gastar\u00e1 ese suero en una hora
\nComo doy 30 microgramos\/kg.minuto, en una hora dar\u00e9 1800 microgramos y como el perro pesar\u00eda 100 kilos, necesito 180000 microgramos, que son 180 gramos de lidoca\u00edna
\nLa lidoca\u00edna est\u00e1 al 2% eso quiere decir que hay 20 gramos en un mililitro, por lo que deberemos meter 9 ml de fentanilo, habiendo extra\u00eddo 9 ml de suero previamente.<\/p>\n
Otras infusiones
\nQuiero mantener un perrito en la UCI tranquilo en el postoperatorio. Pesa 13 Kilos.
\nQuiero aprovechar sus fluidos de mantenimiento de 4 ml\/hora para preparar la CRI.
\nElegimos Dexmedetomidina a 0,5 \u00b5gr\/Kg.hora
\nLa preparamos en un suero de 250 ml
\nCompramos la dexmedetomidina a 0,5 mgr\/ml<\/p>\n
4 ml\/hora de velocidad del suero lo debemos poner por kilos, el perro pesa 13 kilos luego son 0,30 ml\/Kg hora<\/p>\n
Como preparamos la soluci\u00f3n en un bote de 250 ml, ese bote lo consumir\u00eda un perro de 833 Kilos en una hora; ser\u00eda la divisi\u00f3n de 250 ml:0,3 ml\/Kg hora<\/p>\n
Ahora vamos a ver cuanta dexmedetomidina necesita ese hipot\u00e9tico perro de 833 kilos. Elegimos Dexmedetomidina a 0,5 \u00b5gr\/Kg.hora
\nNecesito para ese perro de 833 kilos 416 \u00b5gr de dexmedetomidina
\nCompro la dexmedetomidina a 0,5 mgr\/ml que es lo mismo que 500 \u00b5gr\/ml<\/p>\n
Necesito 0,832 ml de Dexmedetomidina que es la divisi\u00f3n entre 416:500<\/p>\n
Tengo problemas de hipotensi\u00f3n en un perro de 30 Kilos.
\nVoy a preparar Norepinefrina a 0,3 \u00b5gr\/Kg.min. en un suero de 100 ml
\nQuiero darle un flujo de 2 ml\/Kg.hora pues estoy usando otras CRI y con eso cumplo sus necesidades de fluidoterapia
\nCompro Noradrenalina de BBRAUN a 1mgr\/ml<\/p>\n
Si doy un flujo de 2 ml\/kg.hora la botella de 100 ml se la chupar\u00e1 un perro de 50 Kilos en una hora
\nLa dosis de Norepinefrina a 0,3 \u00b5gr\/Kg.min. , la paso a horas, ser\u00e1n 18 \u00b5gr\/Kg.hora
\nPara el perro de 50 Kilos ser\u00edan 900 \u00b5gr
\nComo compro la norepi a 1mgr\/ml que es lo mismo que 1000 \u00b5gr y necesito 900 \u00b5gr, esto ser\u00e1n 0,9 ml de la ampolla de noradrenalina<\/p>\n
Ahora est\u00e1n de moda las infusiones de remifentanilo. Voy a prepararla en un suero de 500 ml la infusi\u00f3n.
\nLe dar\u00e9 20 \u00b5gr\/Kg.hora
\nEl perro pesa 5 kilos y quiero darle 2,5 ml\/hora
\nCompro el remifentanilo a 1 mgr\/ml<\/p>\n
Lo primero \u00bfQu\u00e9 perro se tomar\u00e1 toda la botella de 500 ml en una hora?
\nDamos 2,5 ml\/hora pero no es por Kilos
\nDebemos dividir los 2,5 ml por 5 Kilos, entonces lo que damos es 0,5 ml\/Kg hora
\nComo la botella es de 500 ml, ser\u00eda un perro de 1000 Kilos el que se tomar\u00eda la botella en una hora
\nAl dar 20 \u00b5gr\/Kg.hora de remifentanilo el perro de 1000 kilos necesita 20 000 \u00b5gr;
\nCompro el remifentanilo a 1mgr\/ml que es lo mismo que 1000 \u00b5gr\/ml. Como necesito 20 000 \u00b5gr pondr\u00e9 20 ml de remifentanilo en la botella<\/p>\n
OTRA ALTERNATIVA: LA F\u00d3RMULA<\/p>\n
Dosis (\u03bcgr\/Kg\/min) x Kg x ml de base (100mlSSF)
\n———————————————————– (DIVIDIDO)
\n16.65 x velocidad (1-5 ml\/hora)<\/p>\n
A partir de aqu\u00ed vamos a una situaci\u00f3n frecuente en una cl\u00ednica veterinaria como preparar una botella de suero fisiol\u00f3gico de 1 litro para suministrar ketamina de 100 mgr\/ml dando una dosis de 10 microgramos\/kilo.minuto, infundiendo con una velocidad de 7 ml\/kg.hora<\/p>\n
Env\u00eda la respuesta a Felix.garcia@uab.cat<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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